Descarcă PDF Cuprins
MedAssist Aura medical reasoning™

medical reasoning
susținut de AI specializat

Motor de raționament clinic determinist calibrat pe 88 de instituții medicale oficiale, crosswalk canonic ICPC-2↔ICD-10↔ATC, interpretare AI a investigațiilor clinice, integrare CNAS nativă și conformitate PIAS. Construită pentru medicii de familie și medicii specialiști de medicină primară.

PIAS-ready · CNAS 2026 · AI Act compliant
MedAssist este o platformă software dedicată medicilor de familie și medicilor specialiști de medicină primară din România, construită în jurul Aura Medical Reasoning™ — un motor de raționament clinic determinist care sprijină medicul în toate etapele actului medical: triaj pre-consult, anamneză, raționament diagnostic, interpretare investigații, codificare, prescripție și plan de urmărire. Spre deosebire de soluțiile desktop tradiționale, MedAssist este proiectată nativ pentru ecosistemul românesc, cu datele pacienților păstrate local la cabinet.

Pentru cine este construit MedAssist

Medic de familie

Medic titular sau colaborator. Centralizează fluxul clinic, păstrează controlul asupra dosarelor pacienților și raportările CNAS. Acces granular pentru colaboratori.

Medic specialist — medicină primară

Consulturi în ambulatoriu specializat cu suport Aura: raționament diagnostic, interpretare investigații, scoruri de risc, codificare ICPC-2/ICD-10 și raportare CNAS.

Asistent medical & personal administrativ

Asistent: programări, triaj la prezentare, măsurători, încărcare documente. Administrativ: raportare CNAS, facturare, indicatori de activitate — fără acces la conținut clinic detaliat.

Propunere de valoare

Aura Medical Reasoning™

Motor determinist cu 209 Knowledge Packs pe 9 regiuni anatomice, likelihood ratios din 88 instituții oficiale. Raționament clinic reproductibil, auditabil, sub 50 ms.

Crosswalk canonic ICPC-2↔ICD-10↔ATC

7 tabele PostgreSQL, 3.961 mapări, 29 protocoale de tratament. Corelează automat cele trei clasificări fără dublă introducere, cu validare conformitate HG 720/2008.

Interpretare AI a investigațiilor

Analize de laborator, ECG, imagistică și ecografie — interpretate contextual, corelate cu raționamentul Aura și codificate automat ICPC-2/ICD-10.

CNAS 2026 nativ + PIAS-ready

Model 25% capita / 75% per-serviciu. SIPE, ECM, DES integrate. Compatibil PIAS (FHIR R4, XAdES) pentru lansarea din august 2026.

Datele pacienților rămân la cabinet

Baza de date a pacienților este creată pe infrastructura medicului titular. Audit log complet, GDPR, consimțământ explicit.

CDSS integrat în toate etapele SOAP

Triaj, anamneză OLDCART, raționament Aura, interpretare investigații, verificare medicație, scoruri de risc — toate într-un singur ecran de consultație.

Cuprins

Misiune și principii

Misiune

Sprijinirea medicului de familie și a medicului specialist de medicină primară în activitatea clinică zilnică prin reducerea timpului petrecut cu documentația administrativă și prin punerea la dispoziție a unui motor de raționament clinic determinist — Aura Medical Reasoning™ — calibrat pe evidențe medicale de înalt nivel și adaptat practicii din România.

Patru principii fundamentale

Controlul medical

Toate deciziile clinice aparțin medicului. Aura propune ipoteze și probabilități; medicul confirmă, ajustează sau respinge. Nicio decizie nu este automată.

Conformitate românească

CNAS, SIPE, ECM, DES, contract-cadru medicina de familie, model de finanțare 2026 (25% capita / 75% per-serviciu), PIAS-ready.

Protecția datelor pacientului

Baza de date a pacienților rămâne local, pe infrastructura cabinetului. Arhitectură PHI-local din ziua zero.

Evidență, nu opinie

Fiecare likelihood ratio, fiecare scor, fiecare red-flag are sursă citabilă din 88 de instituții medicale oficiale. Fiecare probabilitate este fundamentată pe evidență.

Aura Medical Reasoning™

Motor determinist de raționament clinic

Aura Medical Reasoning™ este inima MedAssist — un motor determinist de raționament clinic care aplică teorema lui Bayes cu likelihood ratios publicate, prevalențe calibrate pe populația românească și reguli clinice validate, pentru a ordona ipotezele diagnostice în funcție de simptome. Este un motor propriu, reproductibil (aceleași intrări → aceleași ieșiri), auditabil (fiecare pas are sursă citabilă), rapid (<50 ms) și cu cost marginal zero.

Raționament reproductibil Aceleași simptome și date de intrare produc aceeași listă ordonată de diagnostice, de fiecare dată. Comportament determinist, fără variabilitate stochastică — medicul poate verifica și reproduce fiecare raționament la cerere.
Trasabilitate completă Fiecare probabilitate calculată are sursă citabilă: likelihood ratio din literatura indexată, prevalență din studiile românești, recomandare din ghiduri oficiale. Nicio afirmație fără fundament verificabil în audit.
Red-flags independente 555 reguli de siguranță pentru combinații critice (durere toracică + factori de risc, febră + sugar sub 3 luni, cefalee thunderclap), care acționează independent de raționamentul Bayesian și semnalează urgent situațiile periculoase.
Prevalențe calibrate România Prevalențele de bază sunt calibrate pe populația românească: SEPHAR pentru HTA, PREDATORR pentru diabet, IHME GBD pentru restul patologiilor. Raționamentul reflectă epidemiologia reală din România, nu estimări globale generice.
Răspuns sub 50 ms Raționament clinic complet în timp real — lista de diagnostice diferențiale cu probabilități se reordonează instant pe măsură ce medicul introduce simptome. Fără latență de API extern, fără dependență de conexiune cloud.
Cost marginal zero Motor determinist propriu, nu consumă tokeni API per interogare. Costul de funcționare este fix, independent de volumul de consultații. Auditabil pentru AI Act — fiecare decizie are trasabilitate completă și sursă citabilă.

Facilități Aura integrate în consultație

Aura este integrată în toate etapele actului medical. Pe lângă raționamentul Bayesian de bază, motorul include codificare inteligentă ICPC-2(R)/ICD-10 cu sugestii determinist + AI, sinteză narativă cu citări pentru fundamentarea deciziilor, scoruri de risc validate calculate automat din datele pacientului și memorie de caz anonimizată pentru învățare din feedback-ul medicului.

Codificare inteligentă — sugestii determinist + AI

La introducerea simptomelor sau a diagnosticului, Aura sugerează automat codurile ICPC-2(R) și ICD-10 prin două canale complementare: canalul determinist (potrivire semantică în baza de simptome cu red-flags, обогащire ICD-10 din crosswalk) și canalul AI (LLM cu context clinic, validat prin schema JSON strictă). Medicul alege sugestia, o ajustează sau respinge — fiecare decizie alimentează memoria de caz.

Sinteză narativă cu citări

Pentru fiecare raționament, Aura generează o sinteză narativă în limba română care explică lanțul decizional: ce simptome au contribuit, ce scoruri au fost calculate, ce red-flags au fost evaluate, ce surse au fost consultate. Sinteza include citații explicite (NICE, ESC, AAFP etc.) și puncte cheie — aspectele esențiale pe care medicul le revizuiește înainte de a semna nota SOAP.

Scoruri clinice validate — calculate automat în consultație

Aura calculează automat 23 scoruri de risc validate (SCORE2, CHA₂DS₂-VASc, HAS-BLED, Wells, CURB-65, PHQ-9, GAD-7, FINDRISC, Alvarado, GCS, HEART, Ottawa, Clinical Frailty Scale, TUG, SCORTEN și altele) plus instrumente de screening și monitorizare (curbe creștere WHO, MMSE, AUDIT-C, STOPP/START, NEWS2, Charlson). Fiecare scor are sursă citabilă, interpretare în limba română și bandă de risc (scăzut/mediu/înalt). Detaliile complete pe domenii și surse sunt în secțiunea Scoring și monitorizare clinică.

Memorie de caz anonimizată — învățare din feedback

Fiecare episod de îngrijire este capturat într-o memorie de caz anonimizată (PG+pgvector): simptome, scoruri validate, diagnostice finale, decizii. La pacienți similari, Aura recheamă cazuri analoge și generează insight-uri agregate (distribuția scorurilor, diagnostice finale frecvente, deviații de la ipoteza inițială). Acest mecanism permite calibrarea continuă a ponderilor LR pe baza feedback-ului clinic real, cu trasabilitate completă pentru AI Act.

Cum funcționează raționamentul Aura

Teorema lui Bayes aplicată clinic

Formula: P(Diagnostic | Simptome) ∝ P(Simptome | Diagnostic) × P(Diagnostic). Prevalențe calibrate pe populația românească (SEPHAR pentru HTA, PREDATORR pentru DZ, IHME GBD pentru restul). 11.756 likelihood ratios extrase din literatura indexată (JAMA RCE, Cochrane, ghiduri ESC/NICE/EULAR), fiecare cu citație completă.

Actualizare în timp real: pe măsură ce medicul introduce simptome, lista de diagnostice diferențiale se reordonează automat cu probabilități transparente. Red-flags determinist: reguli de siguranță pentru combinații critice (durere toracică + factori de risc, febră + sugar sub 3 luni, cefalee thunderclap), care acționează independent de raționamentul Bayesian.

Exemplu — Cefalee acută la adult tânăr

După introducerea simptomelor și a contextului clinic, Aura generează o listă ordonată cu probabilități calculate:

Ipoteză diagnosticăProbabilitateCod ICPC-2(R)Sursă LR
Cefalee tensională52%N95IHS ICHD-3
Migrenă fără aură28%N89IHS ICHD-3
Sinuzită acută10%R75AAFP
Cefalee cervicogenă6%N94IHS ICHD-3
Cefalee secundară — red flag<4%N04NICE

Knowledge Packs — 209 pachete pe 9 regiuni anatomice

Knowledge base-ul Aura este structurat pe 9 regiuni anatomice, fiecare cu Knowledge Packs dedicate care acoperă simptomele, diagnosticele diferențiale, likelihood ratios, red-flags și corelațiile cu codificarea ICPC-2(R)/ICD-10.

Regiune anatomicăKnowledge PacksExemple
Cap și gâtcefalee, vertij, amigdalită, conjunctivită, durere oculară, cataractă, criză epilepticăNICE, IHS ICHD-3, AAFP
ToraceHTA, astm, BPOC, pneumonie, durere toracică, palpirații, aritmii, dispnee, hemoptizieESC, GINA, GOLD, NICE
Abdomendurere abdominală, apendicită, diaree, constipație, icter, dispepsie, ciroză, hemoragie digestivăNICE, AAFP, Cochrane
Spate și coloanălombalgie, dorsalgie, hernie discală, stenoză de canalNICE, AAFP
Membre superioaredurere umăr, epicondilită, rizartroză, de Quervain, trigger fingerAAFP, EULAR
Membre inferioaregonartroză, durere sold, gută, fasciita plantară, TVP, ulcer gambăESC, EULAR, AAFP
Piele și integumentareczemă, acnee, melanom, herpes zoster, impetigo, prurit, plăgi, arsuriNICE, AAFP, Cochrane
Uro-genital și reproducereITU, colică renală, hematurie, infertilitate, screening cancer cervical/sân, contracepțieEAU, RCOG, ESHRE, WHO
General și sistemicfebră, anemie, diabet, dislipidemie, demență, depresie, atac de panică, fatigabilitate, deshidratareADA, DSM-5-TR, SEPHAR, PREDATORR

Sursele de evidență — 88 instituții medicale oficiale

Fiecare likelihood ratio, fiecare scor, fiecare regulă are sursă citabilă din instituții medicale de înalt nivel — fundamentul unui sistem de suport decizional clinic verificabil.

NICE (UK) · ESC — European Society of Cardiology · EULAR — Rheumatology · WHO — World Health Organization · CDC (US) · AAFP — American Academy of Family Physicians · EAU — Urology · RCOG — Obstetrics & Gynaecology · ESHRE — Reproductive Medicine · GINA — Asthma · GOLD — COPD · ICHD-3 — Headache · DSM-5-TR — Psychiatry · Cochrane — Systematic Reviews · JAMA Rational Clinical Examination · SEPHAR — Studiu HTA România · PREDATORR — Studiu DZ România · + 71 alte surse oficiale

Aura Investigații — interpretarea investigațiilor clinice

Pe lângă raționamentul diagnostic, Aura include un subsistem dedicat interpretării investigațiilor — analize de laborator, ECG, imagistică și ecografie, interpretate contextual și corelate cu raționamentul Aura. Interpretările sunt generate în limba română, cu trasabilitate la sursa care a generat concluzia. Detaliile complete pe categorii și fluxul de interpretare sunt în secțiunea Interpretare investigații clinice.

Sistem de codificări clinice — ICPC-2(R) ↔ ICD-10 ↔ ATC

MedAssist integrează cele trei sisteme de codificare relevante pentru medicina de familie din România și gestionează corelațiile dintre ele printr-un crosswalk canonic — un sistem de 7 tabele PostgreSQL care mapează codurile între cele trei clasificări, cu câmpuri specifice CNAS (sublistă HG 720/2008, restricții inițiator, coduri HG).

ICPC-2(R) 947 coduri
Limbaj MF
ICD-10 12.578 coduri
Raportare CNAS
ATC peste 4.000 medicamente
Prescripție

Crosswalk canonic — structură

ComponentăCantitateRol
Tabele canonice PostgreSQL7 + materialized viewStocare mapări cu câmpuri CNAS
Mapări ICPC-2 → ICD-10947 coduri corelateCorelare diagnostic MF ↔ raportare CNAS
Mapări ICPC-2 → ATC (autoritativ)3.961 pe 115 coduriSugestii terapeutice conform ghidurilor
Protocoale de tratament29 (first/second/combinations)Scheme terapeutice pe cod ICPC-2
Câmpuri CNAS per corelațieSublistă HG 720/2008, cod ICD-10 HG, restricții inițiatorConformitate decont rețete
Echivalente terapeutice ATC172Alternativă medicamentoasă la același cod

Atuuri importante ale aplicației

Fără dublă introducere

Medicul lucrează în limbajul medicinei de familie (ICPC-2(R)) și aplicația generează automat codul ICD-10 pentru raportarea CNAS. Nu există dublă introducere de date.

Sugestii terapeutice corelate

La atribuirea unui diagnostic ICPC-2(R), aplicația sugerează opțiuni terapeutice conform protocoalelor, cu verificare ATC și interacțiuni.

Validare decont CNAS

Verifică corespondența diagnostic ICD-10 ↔ medicament ATC eligibil pentru decont, conform sublistei HG 720/2008.

Corelare cu interpretări

Rezultatele anormale de laborator, ECG sau imagistică propun automat coduri ICPC-2(R)/ICD-10 conexe.

Mapări autoritative

Corelațiile ICPC-2↔ATC sunt construite pe surse oficiale (WONCA ICPC-2e v7.0, ghiduri ESC/NICE/EULAR). Fiecare mapare are referință citabilă.

Căutare unificată

Medicul poate căuta un diagnostic după nume, cod ICPC-2, cod ICD-10 sau cod ATC — sistemul returnează toate corelațiile relevante din crosswalk.

Triaj pre-consult

Triajul pre-consult este conceptul central al MedAssist: sistemul de suport decizional clinic (CDSS) este integrat în toate etapele actului medical, de la primul contact cu pacientul până la planul de urmărire. Aura Medical Reasoning™ alimentează fiecare etapă.

Integrarea CDSS în etapele SOAP

Etapă SOAPCDSS activRezultat
Pre-consult (triaj)Schmitt-Thompson + Aura red-flagsÎncadrare clinică, prioritizare, recomandare
S — SubiectivOLDCART + Aura raționamentCaracterizare completă simptom, ipoteze inițiale
O — ObiectivInterpretare lab/ECG/imagistică + AuraConstatări codificate, alerte valori critice
A — EvaluareAura diagnostic diferențial + scoruriListă diagnostice ordonate cu probabilități
P — PlanAura suport decizional + verificare medicațieInvestigații, tratament, urmărire

Workflow triaj pre-consult

1

Captură motiv prezentare

Pacientul completează jurnalul de simptome din Vitalis (aplicația companion) sau asistentul introduce motivul la prezentare. Sistemul extrage simptomele cheie și le clasifică.

2

Diagnostic diferențial preliminar Aura

Aura generează ipoteze diagnostice preliminare cu probabilități, folosind prevalențele calibrate pe populația românească. Ipotezele sunt atașate raportului de triaj.

3

Raport de triaj PDF

Document PDF cu motivul, simptomele OLDCART, red-flags evaluate, diagnostic diferențial preliminar, recomandare de încadrare și sursele clinice consultate. Atașat episodului de îngrijire.

4

Pregătire pre-consultație

La confirmarea programării, sistemul pregătește fișa pacientului cu istoric relevant, alergii, medicație cronică, alerte (analize anormale, urmărire restantă, expirare rețetă) — înainte ca pacientul să intre în cabinet.

Consultație medicală

Workflow-ul de consultație este construit astfel încât medicul să petreacă timpul cu pacientul, nu cu interfața. Toate elementele (fișa, sugestii Aura, interpretări, prescripție, documente) sunt accesibile dintr-un singur ecran.

1

Pregătire pre-consultație

Medicul deschide fișa pregătită deja în etapa de triaj (vezi pasul 4 din Triaj pre-consult). Raportul de triaj și alertele (analize anormale, urmărire restantă, expirare rețetă) sunt afișate în prim-plan.

2

Documentare structurată SOAP

Medicul completează nota cu sprijin Aura opțional. Text dictat (transcriere automată Whisper, în limba română) sau scris direct. Filtrare conversație irelevantă și redactare PII la transcriere. Fiecare afirmație rămâne legată de segmentul audio-sursă.

3

Anamneză OLDCART

Protocol clasic de anamneză pentru caracterizarea unui simptom: Onset, Location, Duration, Characteristics, Aggravating/Alleviating, Radiation, Timing. Răspunsurile alimentează nota SOAP (Subiectiv) și motorul Aura simultan.

4

Diagnostic asistat Aura

Pe măsură ce datele sunt introduse, Aura propune diagnostice diferențiale cu probabilități, coduri ICPC-2(R)/ICD-10 (crosswalk) și recomandări. Medicul confirmă, ajustează sau respinge. Sugestii de codificare determinist + AI.

5

Prescripție și siguranță

Verificare interacțiuni (DDI engine), dublaje terapeutice, contraindicații (medicație cronică, alergii, diagnostic), ajustare doză (renal/hepatic/vârstă). Rețetă electronică pregătită pentru transmitere SIPE cu semnătură XAdES.

6

Documente conexe

Bilete de trimitere, concediu medical (e-CM), recomandări investigații — generate din context, pe formulare tipizate CNAS.

7

Finalizare și urmărire

Programări automate de urmărire pentru rezultate, monitorizare cronică, reînnoire rețetă. Medicul confirmă sau ajustează. Episodul de îngrijire se închide cu trasabilitate completă.

Gestionarea pacienților cu multimorbiditate

Pacienții cu mai multe afecțiuni cronice (HTA + DZ + dislipidemie + BPOC) primesc o vizualizare consolidată: listă probleme active cu cod ICPC-2(R), verificare automată a interacțiunilor pentru schema completă (polifarmacie: Beers, anticholinergic, serotonergic, risc cădere), plan de monitorizare integrat (când controale se aliniază → o singură vizită cu pachet complet), detectare cascade (un diagnostic nou care influențează celelalte).

Fundamentare SOAP asistată de Aura

Generare automată nota SOAP

Aura generează automat secțiunile notei SOAP:
S — din OLDCART + transcriere
O — din interpretări lab/ECG/imagistică + examen fizic
A — diagnostic diferențial cu probabilități + scoruri de risc + codificare crosswalk
P — propunere: investigații, tratament, urmărire.
Medicul revizuiește, ajustează și semnează. Trasabilitate completă: fiecare afirmație are sursă (LR, ghid, scor).

Raport de triaj fundamentat

Raport de triaj pre-consult generat automat, cu motivul prezentării, simptomele OLDCART, red-flags evaluate, diagnostic diferențial preliminar cu probabilități și recomandare de încadrare (autoîngrijire / consult / urgență / 112). Document PDF atașat episodului de îngrijire. Detalii în secțiunea Triaj pre-consult.

Medicație și prescripție

Modulul de medicație integrează baza de date ANMDMR (Agenția Națională a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale din România), verificarea interacțiunilor medicamentoase, ajustarea dozelor și transmiterea electronică a rețetelor prin SIPE.

Verificare interacțiuni (DDI)

Motor DDI dedicat cu pathway-uri clinice: interacțiuni medicamentoase grave, contraindicații absolute, ajustare doză. Verificare încrucișată cu medicația cronică a pacientului și alergiile cunoscute.

Polifarmacie — siguranță multi-medicament

Cinci analizoare dedicate: Beers (medicamente nerecomandate la vârstnic), anticholinergic (risc cognitiv), serotonergic (risc sindrom serotoninergic), risc cădere și dublaje terapeutice.

Calculare doză

Ajustare doză în funcție de funcția renală (eGFR), funcția hepatică, vârstă și greutate. Calcul automat clearance creatinină și ajustare conform ghidurilor de specialitate.

Baza de date ANMDMR

Integrare cu baza de date a Agenției Naționale a Medicamentului: prospecte complete (RCP/SMPC), indicații, contraindicații, regimuri de compensare și statusuri de autorizare.

Rețetă electronică SIPE

Generare și transmitere rețetă cu semnătură electronică XAdES, cu verificare regim compensare (Lista A/B/C). Detalii în secțiunea Conformitate CNAS + PIAS.

Reconciliere medicamentoasă

Comparare automată între medicația cronică, rețetele active și medicația la externare. Detectare hiatus terapeutic, dublaje și omisiuni pentru siguranța pacientului cronic.

Interpretare investigații clinice

Aplicația include instrumente dedicate pentru interpretarea analizelor de laborator, a traseelor ECG, a rapoartelor imagistice și a examinărilor ecografice. Interpretările sunt generate în limba română, corelate cu codificarea ICPC-2(R) și cu fișa pacientului, cu trasabilitate la sursa care a generat concluzia.

Interpretare analize laborator

Hematologie, biochimie, lipidogramă, funcție renală/hepatică, hormoni tiroidieni, markeri cardiaci, electroliți, vitamine, glicemie/HbA1c, coagulare. Intervale stratificate pe vârstă/gen/context. Alertă valori critice pe 5 niveluri.

Interpretare ECG

Clasificare ritm (sinusal, aritmii atriale/ventriculare, blocuri AV), măsurare intervale (PR, QRS, QTc), modificări ischemice (STEMI, NSTEMI, unde Q). 5 niveluri de urgență cu alertă imediată pentru evenimente critice. Corelare cu raționamentul Aura.

Interpretare imagistică

Radiografie, CT, RMN, mamografie, DEXA. Extragere constatări, clasificare severitate, sisteme integrate (BI-RADS, Lung-RADS, TI-RADS, Fleischner). Sugestie automată cod ICPC-2(R) și export DICOM pentru arhivare și regăsire rapidă.

Ecografie cu pipeline dedicat

Pipeline ecografic dedicat cu control de calitate, politică de validare și serviciu de vigilanță. Corelare automată cu constatările imagistice anterioare și cu datele clinice ale pacientului pentru evaluare contextuală completă.

Corelare cross-instrument

Rezultatele de laborator sunt corelate automat cu traseul ECG și cu constatările imagistice. Exemplu: troponină + ECG + radiografie toracică pentru suspiciunea ACS. Constatările intră direct în secțiunea „O — Obiectiv" a notei SOAP.

Trenduri și monitorizare longitudinală

Evoluția parametrilor în timp (HbA1c, LDL, creatinină, TA, IMC) cu detectare automată a deteriorării și propuneri de ajustare terapeutică conform ghidurilor. Urmărire automată pentru reluarea analizelor anormale și monitorizare continuă.

Scoring și monitorizare clinică

Aplicația include 23 scoruri de risc validate și instrumente de screening și monitorizare pentru pacienții cu afecțiuni cronice. Scorurile sunt calculate automat din datele existente în fișă, ajustabile manual, fiecare cu sursă citabilă.

Scoruri cardiovasculare

SCORE2, CHA₂DS₂-VASc, HAS-BLED, Framingham, ASCVD, ABCD² (stroke), HEART (durere toracică) — calculate automat, cu ajustare manuală a parametrilor lipsă. Surse: ESC 2021/2023, Backus 2008, Johnston.

Scoruri metabolice & gastro

FINDRISC (risc DZ tip 2 în 10 ani), IMC, circumferință abdominală, HbA1c tracking, Alvarado (apendicită). Surse: FINDRISC, Alvarado 1986, ADA.

Screening sănătate mintală

PHQ-9 (depresie), GAD-7 (anxietate), MMSE (cognitiv), AUDIT-C (alcool), atac de panică — cu scorare automată și recomandări de încadrare. Surse: DSM-5-TR, WHO.

Pediatric & geriatric

Curbe creștere WHO, calendar dezvoltare, screening auz/vedere. Geriatric: fragilitate (Clinical Frailty Scale), risc cădere (TUG), STOPP/START. Surse: WHO, Rockwood, EGS.

Scoruri de severitate & prognostic

Charlson (comorbiditate), NEWS2 (severitate), Wells (TVP/EP), CURB-65 (pneumonie), qSOFA (sepsis), SCORTEN (necroliză), GCS (comă), PERC (EP), Ottawa ankle/knee. Surse: Wells, BTS, ATS, Stiell 1992/1995.

Screening-uri naționale

Indicatori screening HG 521/2005 (col, sân, colorectal), screening DZ, screening HTA — cu statusul fiecărui pacient (la zi / restant / neinvitat). Registre naționale integrate.

Monitorizare longitudinală

Fișa pacientului

Fișa medicală electronică reunește într-o vizualizare unitară toate datele relevante pentru continuitatea îngrijirii, organizate pe secțiuni clare cu navigare rapidă.

Date administrative

Identificare (identificator criptat), demografice, statut asigurat CNAS (verificare eligibilitate), contact, medic de familie, caregiver.

Istoric medical

Afecțiuni cronice active, antecedente medico-chirurgicale, alergii, vaccinări (imunizări cu calendar complet), episoade de îngrijire.

Medicație

Medicație curentă (cronică + acută), rețete anterioare, aderență, rezolvare prescripții, timeline complet.

Consultații & investigații

Note SOAP arhivate, codificare ICPC-2(R)+ICD-10, analize/ECG/imagistică cu interpretări și trenduri. Timeline vizual al interacțiunilor cu cabinetul.

Episoade de îngrijire

Urmărirea episoadelor de îngrijire: de la motivul prezentare până la rezoluție, cu toate consultațiile, investigațiile și documentele atașate.

Registre & indicatori

Registre naționale integrate (HTA, DZ, screening), indicatori de calitate (HbA1c controlat, HTA controlată, screening-uri la zi) afișați ca semafor vizual în fișa pacientului.

Securitate și protecția datelor: datele pacienților rămân la cabinet, sub controlul medicului titular. Aplicația nu transferă dosare pacienți pe servere centrale. Detalii complete în secțiunea Securitate și guvernanță AI.

Ghiduri clinice și CDSS

Suportul decizional Aura pune la dispoziția medicului recomandări bazate pe evidențe, în contextul cazului curent. Recomandările sunt însoțite de nivelul de evidență și apar discret, în panoul lateral al consultației — fără a întrerupe fluxul.

Ghiduri și protocoale clinice

NICE, ESC, ADA, GINA, GOLD, EULAR, EAU, RCOG, ESHRE — versionate, cu detectare automată a ghidurilor expirate. 29 protocoale de tratament pe cod ICPC-2 (prima linie, a doua linie, combinații), cu căi clinice și arbori de decizie integrați în raționamentul Aura.

CDSS per specialitate & recomandări contextuale

Analizoare clinice dedicate pe 15 specialități, cu organizare complementară pe regiuni anatomice (vezi Knowledge Packs). Recomandările Aura apar discret în panoul lateral, însoțite de nivelul de evidență și sursă citabilă — fără a întrerupe fluxul clinic.

Urmărirea rezultatelor

Măsoară dacă recomandările Aura au condus la rezultate clinice pozitive. Buclă de feedback care alimentează îmbunătățirea continuă a sistemului și calibrarea recomandărilor pe baza rezultatelor reale din practica zilnică a medicului de familie.

Conformitate CNAS + PIAS

MedAssist este construit nativ pentru ecosistemul medical românesc. Integrarea cu sistemele CNAS este o componentă arhitecturală din ziua zero. Aplicația este PIAS-ready — compatibilă cu noua platformă care înlocuiește SIUI începând cu august 2026.

Integrări CNAS active

CNAS / SIUI

Nomenclator servicii MF, raportare lunară, capitație + plată per serviciu. Model 2026 (25% capita / 75% per-serviciu) implementat în cod. eFactura pentru transmitere.

SIPE — Rețetă electronică

Generare și transmitere rețetă XAdES conform fluxului oficial. Verificare regim compensare (Lista A/B/C, procent decont). Validare conformitate HG 720/2008.

ECM — e-Concediu Medical

Emitere și transmitere conform OUG 158/2005. Validări coerență: durată maximă, cod boală, intervale continuitate. Calcul indemnizație.

DES — Dosar Electronic de Sănătate

Integrare FHIR R4 pentru schimbul de documente medicale și continuitatea îngrijirii. EU Patient Summary (format european). Consent management pentru PIAR.

Raportare lunară automată

Generarea raportului CNAS lunar direct din consultațiile documentate, cu validare conformitate și estimare venit cabinet (model 25/75). Generator XML cu validare XSD.

Lista capitată & indicatori calitate

Gestionarea listei de pacienți capitați, calculul indicatorilor de calitate pentru raportarea CNAS. Sincronizare nomenclator CNAS automată.

Modelul de finanțare CNAS 2026 — implementat în cod

Ce s-a schimbat în 2026

Începând cu 2026, 75% din venitul medicului de familie provine din plata per serviciu documentat (punct 10,3 lei, +29% față de 2025), iar 25% din capitație (punct 8,2 lei, −32% față de 2025). Aceasta înseamnă că fiecare documentare incompletă se transformă în pierdere directă de venituri — 30.000–60.000 lei/an pentru un cabinet mediu.

MedAssist implementează modelul 25/75 nativ: fiecare serviciu documentat în consultație este automat pregătit pentru raportarea CNAS, cu codificarea corectă (ICPC-2 + ICD-10 via crosswalk) și validarea conformității. Platforma devine un instrument care maximizează venitul din documentare completă.

PIAS-ready — pregătit pentru august 2026

Platforma PIAS (Programul Informatic de Asigurări de Sănătate) înlocuiește SIUI începând cu august 2026, cu finanțare PNRR de €100M. MedAssist este compatibil PIAS nativ:

Securitate și guvernanță AI

MedAssist tratează datele medicale ca date sensibile (PHI) din ziua zero. Securitatea și guvernanța AI sunt componente arhitecturale.

Autentificare multi-strat

Parolă hash Argon2, MFA (TOTP), serviciu de blocare (protecție brute-force), gestiune sesiuni cu expirare. JWT cu semnătură verificată.

Autorizare granulară

Roluri: medic titular, colaborator, asistent, administrativ. Verificare permisiuni per resursă (protecție IDOR). Serviciu de validare a accesului la fiecare endpoint.

Audit log complet

Jurnalizare toate acțiunile pe date pacient — cine, ce, când. Arhivare și retenție configurabilă. Extracție pentru audit extern.

GDPR & consent management

Consimțământ explicit cu șabloane, urmărire și validare. Portabilitate (export EMR), ștergere (anonimizare), notificare incident. Serviciu de portabilitate a datelor.

Guvernanță AI

Guvernanță AI: monitorizare drift, kill-switch, transparență decizii (EU AI Act Art. 13). Serviciu de supraveghere AI pentru detectare anomalii. Anonimizator de context pentru datele trimise la LLM.

Conformitate legală extinsă

EU AI Act (high-risk AI medical devices, deadline august 2026), MDR (Medical Device Regulation — CDSS Class IIa), GDPR. Auditabilitate completă.

Instrumente utile

Pe lângă raționamentul Aura și fluxul de consultație, MedAssist pune la dispoziția medicului instrumente de lucru zilnice: regăsire terminologică și codificări clinice (ICPC-2(R), ICD-10, ATC) dintr-o singură căutare, gestionarea programărilor cu prioritizare proactivă a sarcinilor clinice, generarea documentelor pe formulare CNAS, raportare și administrare cabinet.

Programări, agendă & listă de sarcini

Agendă cabinet cu sloturi predefinite, suprapunere controlată de programări, integrare Vitalis și Google Calendar / Outlook, memento SMS/email automat. Listă de sarcini clinice pentru prioritizare și pregătirea consultației înainte de prezentarea pacientului.

Dicționar medical & regăsire codificări clinice

Dicționar medical integrat cu glosar de termeni populari românești și normalizare terminologică înainte de procesarea Aura. Regăsire codificări clinice: căutare unificată după denumire, cod ICPC-2(R) sau cod ICD-10, cu returnarea corelațiilor relevante din crosswalk.

Regăsire medicamente

Căutare rapidă în baza ANMDMR după denumire, substanță activă, cod ATC sau indicație. Prospect complet (RCP/SMPC), regim de compensare (Lista A/B/C, procent decont), status autorizare și interacțiuni. Corelare cu medicația cronică a pacientului.

Documente și formulare

Bilete de trimitere, certificate medicale, concedii medicale (e-CM), adeverințe — pe formulare tipizate CNAS, cu generare automată din contextul consultației. Scanare documente pacient și indexare pentru regăsire rapidă ulterioară.

Rapoarte și statistici

Activitate cabinet, indicatori CNAS, lista capitată, facturare, indicatori de calitate (HbA1c controlat, HTA controlată, screening-uri la zi). Analiză avansată, indicatori clinici și export pentru raportarea lunară automată.

Gestionare cabinet

Utilizatori cu roluri distincte (medic titular, colaborator, asistent, administrativ), cabinete multiple, ore de lucru, excepții și concedii. Credential-uri CNAS per cabinet, cu gestionare certificate digitale pentru SIPE și ECM.

Scenarii de utilizare

1 HTA incidental cu multimorbiditate

Context: Pacient 62 ani, prezentare pentru durere lombară. La triaj, asistentul măsoară TA = 168/96 mmHg.

2 Sugar cu febră, red-flag critic

Context: Sugar 2 luni, febră 38,5°C, prezentare prin Vitalis triaj chat. Mamă anxioasă, prima sarcină.

3 Screening depresie în consultație de rutină

Context: Pacient 48 ani, prezentare pentru reînnoire rețetă HTA. La triaj, asistentul aplică PHQ-9 ca screening de rutină.

Configurare inițială

1

Instalare

Instalare pe infrastructura cabinetului — datele pacienților rămân local, nu necesită server cloud extern. Baza de date se configurează automat în timpul instalării.

2

Configurare cabinet

Introducere date cabinet, utilizatori cu roluri, ore de lucru, credential-uri CNAS (certificat digital pentru SIPE/ECM). Sincronizare nomenclator CNAS.

3

Migrare date

Import din sistemul existent (EMR export, HL7, FHIR). Reconciliere medicamentoasă pentru toți pacienții cronici. Validare codificare ICPC-2/ICD-10. Sistem vechi în paralel 2 săptămâni, suport tehnic dedicat și training on-line pentru medic + asistent + administrativ.

Limitări și responsabilitate medicală

Aura Medical Reasoning™ este un instrument de suport decizional, nu un sistem de diagnostic autonom. Medicul rămâne singurul responsabil pentru deciziile clinice. Câteva limitări importante de reținut:

Concluzie

MedAssist cu Aura Medical Reasoning™ este o platformă de medical reasoning susținută de AI specializat, construită pentru transformarea structurală a medicinei de familie din România: deficitul de medici (2.200 poziții vacante), noul model de finanțare 25/75, fereastra PIAS din august 2026 și cerințele AI Act.

Combinat cu crosswalk-ul canonic ICPC-2↔ICD-10↔ATC (7 tabele, 3.961 mapări), interpretarea AI a investigațiilor, 23 scoruri clinice validate, reguli de siguranță pentru combinații critice, siguranță polifarmacă și conformitatea nativă CNAS 2026 + PIAS, MedAssist răspunde direct nevoilor medicului de familie: timp redus pe documentație, decizii clinice mai bune, venituri mai mari din documentare completă, datele pacienților la cabinet. Pentru pacient: acces digital, triaj inteligent, continuitate a îngrijirii. Pentru sistemul românesc de sănătate: un CDSS conform AI Act, auditabil, cu date românești calibrate.